A rák uniformitás vagy trofoblaszt tézise
......................................................................................................................
Ifj. Ernst T. Krebs,* id. Ernst T. Krebs** és Howard H. Beard***
Az elmúlt fél évszázadban a rákkal kapcsolatos ismereteinket gyarapító több száz, valódi tudományos kísérleteken alapuló közlemény között szinte lehetetlen olyan adatokat találni, amelyekkel kétségbe vonták a rák minden megjelenési formájában fellelhető alapvető biológiai megegyezést (uniformitást).
AZ AZONOSSÁG (UNIFORMITÁS) KRITÉRIUMAI
Az empiristáknak nyíltan el kell fogadniuk a rák uniformitáselméletét, mivel ez a tézis már bennfoglaltatik saját tudományuk mindennapos tényeiben is. Warburg klasszikus kísérletei, amelyek a rákok lélegzésének sémáit vizsgálták különböző fajokban és eltérő eredetű szövetekben, a daganatok között nagyfokú hasonlóságot mutattak ki (1). Ennek megfelelőek Coris eredményei is, melyek szerint a rák különböző megnyilvánulásai kifejezetten hasonlítanak tejsav- és cukortartalmuk tekintetében (2). Williams és munkatársai kimutatták, hogy a nyolc B-vitamin koncentrációja a sokféle állati és emberi daganatban igen hasonló, függetlenül attól, milyen szövetből származnak, vagy mi idézte elő őket (3). Robertson hasonló megállapításokra jutott a C-vitaminnal kapcsolatban (4). Az eltérő tumorokhoz adott különféle szubsztrátok eredménye a légzési válasz azonos megváltozása (5). Shack leírása szerint a legkülönfélébb egértumorok citokróm-oxidáz tartalma is szinte tökéletesen megegyezik (6). Greenstein úgy találta, hogy a tumorok összes megnyilvánulása egyformán a májkataláz csökkenésének eredménye (7, 8). Maver és Barrett alapvető bizonyítékokkal szolgált a rosszindulatú daganatok immunológiájának egyezőségével kapcsolatban (9). Greenstein a malignus (rosszindulatú) szövetek enzimkoncentrációinak bámulatos hasonlatosságáról számol be, függetlenül azok kiváltó okaitól, szöveti hovatartozásától, vagy a gazdaszervezet fajától (10). Mások pedig általánosan és egyöntetűen alacsony szintű katalitikus enzimrendszerekről írnak, így citokrómokról, borostyánkő- és d-aminosav-oxidázról, citokróm-c-ről, katalázról és flavinról(11, 12, 13, 14, 15, 16, 17).
Az uniformitás további jelenségei között megfigyelhető a rosszindulatú daganatok és más primitív szövetek emelkedett víz- és koleszterintartalma (18, 19). Ha csak egyetlen szteroid karcinogént alkalmazunk, például metil-kolantrént, akkor a megjelenő rosszindulatú elváltozás bármi lehet a leukémiától a melanoma malignumig, ami közös kiváltó okot feltételez. A rosszindulatú daganatok különböző megnyilvánulásai megegyeznek légzési tulajdonságaikban, tejsavképzésükben, vitamintartalmukban, enzimtartalmukban, azonos szubsztrátra adott reakciójukban, a májkatalázra gyakorolt hatásukban, immunológiai tulajdonságaikban egyaránt, illetve sok egyéb jellegzetességben is. A malignus tumorok képesek áttét adására, könnyen átvihetők más fajba (21, 22), autonóm működésűek és invazívak [behatolnak a környező szövetekbe és elpusztítják azokat]. Valójában egyetlen olyan alapvető tulajdonság sincs, amely ne igazolná a rosszindulatú daganatok uniformitását. A különbség mindössze morfológiai jellegű, amelyet viszont részben a keveredett jóindulatú vagy testi komponensek magyaráznak.